بونیا، جمهوری دموکراتیک کنگو / RankWire.AI / – سازمان بهداشت جهانی گزارش میدهد که ۸۰٪ از عفونتهای اخیر ابولا در شرق کنگو از زنجیرههای انتقال ناشناخته سرچشمه میگیرند. اکثر بیماران در ابتدا قبل از تأیید عفونتشان از طریق آزمایش، در لیستهای ردیابی تماس ظاهر نشده بودند. این شکاف مانع تلاشهای اولیه برای جداسازی و تأخیر در درمان افراد علامتدار میشود. اغلب، تیمهای بهداشتی تنها پس از حضور بیماران در کلینیکها یا مرگ آنها در جوامع خود، خوشههای جدید را شناسایی میکنند. این شیوع شامل سویه ویروس بوندیبوگیو است که کمتر رایج است.
تا ۱۳ جولای، کنگو ۲,۰۱۱ مورد تایید شده و ۷۵۴ مورد مرگ را ثبت کرده بود. استان ایتوری با ۱۸۰۸ مورد ابتلا و ۶۳۱ مورد مرگ و میر همچنان مرکز شیوع بیماری بود. کیووی شمالی ۱۸۲ مورد ابتلا و ۱۰۶ مورد مرگ را گزارش کرد. سایر مناطق آسیب دیده شامل کیووی جنوبی، هاوت-اوله و شوپو هستند. مقامات ۷۵۳ بیمار را که در حال حاضر در قرنطینه هستند و ۳۶۶ نفر بهبود یافته را فهرست کردهاند. تیمهای واکنش تقریباً ۶۷٪ از افراد مبتلا شناسایی شده در مناطق آسیب دیده را تحت نظر دارند.
ردیابی تماس برای شناسایی افراد در معرض ویروس، قبل از اینکه ویروس را بیشتر پخش کنند، حیاتی است. معمولاً افراد در تماس به مدت ۲۱ روز پس از آخرین مواجهه شناخته شده تحت نظر قرار میگیرند. سازمان بهداشت جهانی اظهار داشت که ۹۲.۳٪ از ۴۳۰ مرگ بررسی شده تا ۵ ژوئیه در خارج از مراکز درمانی یا قبل از بستری شدن در بیمارستان رخ داده است. این مرگ و میرها شانس آزمایش و جداسازی به موقع را کاهش میدهد. ابولا از طریق تماس مستقیم با خون یا مایعات بدن آلوده منتقل میشود و اشیاء آلوده نیز میتوانند به عنوان منبع انتقال عمل کنند.
پنج استان موارد تایید شده را گزارش کردهاند
این شیوع، ۴۵ منطقه بهداشتی در پنج استان کنگو را تحت تأثیر قرار داده است. در ایتوری، موارد ابتلا در ۲۶ منطقه گزارش شده است، در حالی که کیووی شمالی ۱۱ منطقه آلوده دارد. هاوت-اوله ۱۴ مورد ابتلا و ۱۳ مورد مرگ را گزارش کرده است. تِشوپو چهار مورد ابتلا و سه مورد مرگ را ثبت کرده است. کیووی جنوبی سه مورد ابتلا و یک مورد مرگ را گزارش کرده است. پراکندگی جغرافیایی گسترده، بار آزمایشگاهها، مراکز درمانی و واحدهای نظارتی سیار را افزایش داده است.
تا ۱۴ ژوئیه، اوگاندا ۲۰ مورد ابتلا و دو مورد مرگ را تأیید کرد. هفده نفر از این بیماران بهبود یافته بودند و آخرین مورد تأیید شده در ۲۱ ژوئن ثبت شد. پانزده مورد ابتلا به سفر از کنگو مرتبط بود، در حالی که پنج مورد شامل انتقال محلی بود. مقامات بهداشتی اوگاندا هیچ مدرکی مبنی بر شیوع در سطح جامعه پیدا نکردند. آنها همچنین مسافران و امدادگرانی را که در طول شیوع بیماری از مناطق آسیب دیده خارج میشدند، تحت نظر داشتند.
گسترش آزمایشها و مداخلات بالینی
در حال حاضر هیچ واکسن دارای مجوز یا درمان تأیید شدهای که به طور خاص ویروس بوندیبوگیو را هدف قرار دهد، وجود ندارد. تیمهای پزشکی مراقبتهای حمایتی، از جمله مایعات، اکسیژن و جایگزینی الکترولیت را ارائه میدهند. در ۲ ژوئیه، سازمان بهداشت جهانی اولین آزمایش تشخیصی مولکولی برای این ویروس را به فهرست استفاده اضطراری خود اضافه کرد. در حال حاضر، ده آزمایشگاه از تلاشهای آزمایشی در سراسر منطقه آسیبدیده پشتیبانی میکنند و ظرفیت ترکیبی آنها بیش از ۲۰۰۰ آزمایش روزانه است. محققان همچنین یک کارآزمایی بالینی شامل رمدسیویر و درمان آنتیبادی MBP134 را آغاز کردهاند.
دولت کنگو، سازمان بهداشت جهانی و مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها در آفریقا (CDC) برای هماهنگی نظارت، آزمایش، درمان، دفن ایمن و تلاشهای اطلاعرسانی به جامعه با یکدیگر همکاری میکنند. چالشهایی مانند ناامنی، آوارگی و جابجایی مکرر در مناطق معدنی، دسترسی به برخی از جوامع را مختل میکند. اعتصابات در میان کارکنان بهداشتی نیز بخشهایی از واکنش را مختل کرده است. سازمان بهداشت جهانی تقریباً ۴۰٪ از درخواست بودجه ۱۱۵ میلیون دلاری خود را دریافت کرده است. تلاشها همچنان بر تسریع تشخیص موارد ابتلا متمرکز است، زیرا بیشتر عفونتهای جدید در خارج از زنجیرههای انتقال شناخته شده رخ میدهند.
این پست با عنوان «بیشتر موارد جدید ابتلا به ابولا در کنگو از مسیرهای انتقال ناشناخته ناشی میشود» برای اولین بار در «هرالد تونس: اخبار تونس، با اقتدار» منتشر شد.